Oportunidad en diagnóstico y tratamiento del Cáncer Cervicouterino en dos Instituciones Oncológicas del Huila

Abstract

Objetivo: Establecer la oportunidad en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de cuello uterino en dos instituciones de atención oncológica del departamento del Huila entre enero y diciembre de 2016. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal, la población objeto del estudio fueron mujeres con diagnóstico de cáncer de cuello uterino (carcinoma de células escamosas, adenocarcinomas o mixtos) confirmado por biopsia de acuerdo con la clasificación CIE 10 que se encontraban registradas en las bases de seguimiento en la Cuenta de Alto de Costo de cáncer 2016 de las instituciones oncológicas del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo y la IPS Liga de Lucha Contra el Cáncer Seccional Huila. Resultados: En cuanto la oportunidad en el diagnóstico el 75,47% de los casos presentaron oportunidad baja (superior a 45 días); la mediana de tiempo entre la fecha de remisión inicial y de diagnóstico fue de 46 días (Mínimo 1 y máximo 355), y de 91 días entre el diagnóstico y el inicio de tratamiento (mínimo 1 y máximo 432). En cuanto a barreras de acceso, el 50% de las usuarias con estadios tempranos (I y II) de cáncer de cérvix, documentan en promedio 5 barreras de acceso. Mientras que el 50% de quienes se encuentran en estadios tardíos (III y IV), presenta en promedio 7 barreras de acceso. El diagnóstico tardío se relaciona con el número de barreras cuando se ajusta por edad de las pacientes, siendo esta relación estadísticamente significativa (P=0,002). Conclusiones: El 75,47% de las usuarias entrevistadas presenta oportunidad en el diagnóstico baja (Mayor a 45 días) y el 73,58% oportunidad baja en el tratamiento (mayor a 45 días). El principal determinante fue la dificultad en los procedimientos por parte de las aseguradoras. Al realizar el análisis de supervivencia se encontró que la probabilidad de sobrevivir a los 12 meses de tratamiento fue del 78%, a los 34 meses del 67% y a los 62 de 33%.