COMPORTAMIENTO SOCIODEMOGRAFICO Y CLINICO DE LAS DEMENCIAS EN LA POBLACION MAYOR DE 60 AÑOS DEL MUNICIPIO DE NEIVA, PERIODOS 2003-2005

Abstract

Para estudiar el contexto sociodemográfico y clínico de los adultos mayores y encontrar la prevalencia de demencias en la población de Neiva, se tomó una muestra aleatoria de 643 adultos mayores de 60 años y se hizo un tamizaje (primera fase) de la misma aplicando tres pruebas: MMSE, para evaluar el estado cognitivo, La escala Lawton modificada, para evaluar las actividades instrumentales de la vida diaria y el yesavage para evaluar el estado de ánimo y nivel de depresión. Para los resultados del MMSE se obtuvieron puntos de corte de la población estudiada aplicando una ecuación de regresión múltiple que ajustara en una curva las variables edad y escolaridad. De esta aplicación pasaron a segunda fase 219 personas con algún nivel de deterioro cognitivo. A esta población se le realizó una evaluación multidisciplinar (Neurológica, Neuropsicológica y Psiquiátrica) utilizando los protocolos del Grupo de Neurociencias de Antioquia, con algunas modificaciones, los cuales incluyeron el Cerad Neurológico, Neuropsicológico y Neuropsiquiátrico y aplicando los criterios diagnósticos mas utilizados (GDS, Hachisnski, Índice de Katz) para finalizar la parte evaluativa con un diagnostico clínico interdisciplinario que situó a estos pacientes en tres grupos: normales (falsos positivos: 5.29%), DCL (falsos positivos: 5.29%) y con demencia (89.41%) en sus diferentes niveles. Buscando el índice de prevalencia de demencia se encontró que en el municipio de Neiva este es igual a 23.6% para todas las demencias. Avanzando un poco mas en los análisis clínicos (los que en estudio posterior serán refinados con el apoyo de la imagenología y exámenes clínicos), se lograron identificar dos grandes grupos: uno con probables demencias degenerativas (59.9%) y otro gran grupo en el que están incluidas las probables demencias vasculares, mixtas y no especificadas 40%). Tanto los datos clínicos como los sociodemográficos que acompañaron este estudio son coherentes con lo reportado en la literatura en cuanto a factores de protección, riesgo y comorbilidad.