EPIDEMIOLOGIA Y PATOLOGIA DEL CANCER DE OVARIO EN LA UNIDAD ONCOLOGICA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO PERDOMO DE NEIVA ENERO 1 DE 2003 A DICIEMBRE 31 DE 2010

Abstract

En la actualidad el cáncer de ovario es la segunda neoplasia ginecológica más común, generalmente con diagnóstico en estadios avanzados y además con un pronóstico poco favorable, por lo que surge la inquietud y la necesidad de conocer la epidemiologia y patología de estas pacientes. Objetivo: Describir la epidemiologia y patología de las pacientes con cáncer de ovario en la unidad de oncología del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva a partir de Enero de 2003 a Diciembre de 2010. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, de tipo corte transversal, en pacientes del servicio de Oncología del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva, con diagnóstico confirmado de cáncer de ovario, en Enero de 2003 a Diciembre de 2010. Para los resultados se usó estadísticas descriptivas, frecuencias simples, tablas de contingencia para variables cualitativas y medidas de tendencia central para variables numéricas, se tomaron variables demográficas, el estadio clínico, el tipo y variedad histológica, tipo de cirugía citorreductora y además se calculó la probabilidad de sobrevida, por el método Kaplan-Meier. Resultados: Se revisaron 114 historias clínicas, donde se identificaron 13 pacientes con tumor de ovario borderline y 101 pacientes con patología maligna de ovario de tipo epitelial (79%), estromal (12%), germinal (5%) y metastásico (4%). La variedad histológica más frecuente fue el seroso (58%) en el tipo epitelial, de la granulosa (8%) en el tipo estromal y el disgerminoma (3%) en el tipo germinal. Más frecuente entre los 41 a 60 años (58%) y en estadio clínico avanzado en el 78% de las pacientes. El principal grado histológico fue el grado 3 (41%), y el valor del Ca125 prequirúrgico fue positivo en el 47% de las pacientes en estadio I, 75% en el estadio II, 93% en el estadio III y 67% en el estadio IV. La citorreducción primaria se realizó en el 93% de las pacientes y por ginecólogo oncólogo en el 90%, siendo subóptima en el 65% de las pacientes. Se realizó quimioterapia adyuvante en el 91% y citorreducción de intervalo en el 29% de las pacientes. La probabilidad de sobrevida en estadios tempranos fue mayor al 90%, y en estadios avanzados fue menor del 44% a los 4 años. Conclusiones: El tipo histológico más frecuente fue el seroso papilar, la mayoría de las pacientes se diagnosticaron en estadios avanzados y entre los 40 y 60 años, el principal tratamiento fue la citoreducción primaria y la quimioterapia adyuvante, la probabilidad de sobrevida en estadio clínico avanzado fue discretamente menor al reportado por la literatura.