EVALUACIÓN ULTRASONOGRÁFICA DE LA LONGITUD DEL CERVIX COMO FACTOR PREDICTOR DE INDUCCIÓN EXITOSA DEL TRABAJO DE PARTO. HOSPITAL HERNANDO MONCALEANO PERDOMO. NEIVA, ENERO – SEPTIEMBRE DE 2007.

Abstract

Este estudio pretendió comparar la medición transvaginal del cervix y el índice de Bishop como indicadores de éxito en la inducción del trabajo de parto a termino. Diseño del estudio: Este estudio observacional reclutó a mujeres con embarazos únicos para la inducción del trabajo de parto a las ≥ 37 semanas. Se determinó la longitud ultrasonográfica del cervix mediante la ultrasonografía transvaginal y el índice de Bishop, los operadores desconocían el resultado de cada medición. Se recolectaron los datos según la seguridad social, edad, peso, talla, procedencia, raza, escolaridad, paridad, edad gestacional, vía del parto, medicamento para la inducción, tiempo desde la inducción hasta el parto, índice de Bishop, cervicometría, indicación de la cesárea, Apgar neonatal e ingreso a la unidad de cuidados intensivos neonatal. Resultados: Se analizaron 95 pacientes. El parto vaginal ocurrió en 70% de los casos. Tanto el índice de Bishop como la medición ultrasonográfica del cervix mostraron similar sensibilidad, especificidad, valor predictivo negativo y positivo, con un valor de diferencia de proporción no significativo (p 0.67). La cervicometría <30 mm tuvo una sensibilidad del 43%, especificidad del 50%, valor predictivo negativo del 5% y positivo del 93%. El índice de Bishop > 6 tuvo una sensibilidad del 40%, especificidad del 50%, valor predictivo negativo del 5% y positivo del 92%. Conclusión: Este estudio evidenció que la medición del cervix por ultrasonografía transvaginal es por lo menos comparable al índice de Bishop en la valoración de la maduración cervical para la inducción del trabajo de parto.