ASOCIACIÓN DE URTICARIA CRONICA CON AUTOINMUNIDAD TIROIDEA: UNA BUSQUEDA EN PACIENTES DE LA CONSULTA DE INMUNOLOGIA EN LAS INSTITUCIONES DE SALUD DEL DEPARTAMENTO DEL HUILA 2004-2009

Abstract

Introducción: La urticaria crónica es una enfermedad frecuente, caracterizada por la presencia de ronchas y/o angioedema con una duración superior a las 6 semanas. En un número importante de pacientes se comporta como una enfermedad auto inmune asociada frecuentemente con alteraciones en la función tiroidea y con la presencia de anticuerpos antitiroideos. Materiales y métodos: El estudio incluyó a 167 pacientes consecutivos, mayores de 16 años, que consultaron a nuestro servicio por urticaria, con o sin angioedema, a los cuales se les realizó el diagnóstico de UC. Se excluyeron los asociados a agentes físicos, alimentos o drogas. A 32 de los 167 pacientes se les solicito la presencia de ATPO y Ac anti microsomales. Resultados: La prevalencia de urticaria en el Huila se estimo en 4,1/10.000 Hbt. Neiva (9.6*) el principal municipios que presentan la enfermedad. La relación Mujer: Hombre en UC fue de 1:3. La edad media fue de 41,5 años y los rangos de 14 a 75 años. La ocupación en las mujeres fue hogar 37,2%, y en los hombres frecuencia más alta de ocupación fue comerciante 33%. El tiempo de evolución de la enfermedad fue menor de un año. El 25% (42/167) tenían diagnóstico de enfermedad tiroidea previa al momento de la consulta, 7 (4%) con diagnóstico de hipertiroidismo y 35 (21%) con diagnóstico de hipotiroidismo. El hipotiroidismo fue mas prevalente en los hombres 26% (12/46). El angioedema se presento en el 38,3% de los casos (64/167) siendo mas prevalente en las mujeres 40,5% (49/121). La comorbilidad mas frecuente fue gastritis 21 casos, asma 12 casos, rinitis 10, tiroiditis 5. En el estudio se presento una asociación de anticuerpos antitiroideos (Antimicrosomales, antitiroglobulina) en pacientes con UC y alteraciones tiroideas OR 3,9 (1,28-12,5) principalmente en pacientes con UC e hipotiroidismo OR: 4 (1,28-12,5). Conclusiones: La UC es una entidad común en la práctica diaria y la asociación con enfermedades tiroideas es común. El presente estudio permitió establecer la prevalencia de UC con alteraciones tiroideas fue del 25% la frecuencia mayor en el sexo femenino y en la cuarta década de la vida. Al igual que lo informado en estudios previos. Se evidencio la asociación de anticuerpos antitiroglobulina y antimicrosomales en pacientes con UC y alteraciones tiroideas OR 3,9 (1,28-12,5) principalmente en pacientes con UC e hipotiroidismo OR: 4 (1,28-12,5).