COMPORTAMIENTO Y CARACTERISTICAS ASOCIADAS A ALTERACIONES GLUCEMICAS EN LOS PACIENTES EN TERAPIA DE REEMPLAZO RENAL

Abstract

El control metabólico de los pacientes con falla renal terminal en terapia de reemplazo renal y las subsecuentes complicaciones secundarias a las alteraciones metabólicas, dependientes del estado del paciente y sus comorbilidades, son un reto en la practica medica, dado por el desconocimiento de estados particulares que favorecen alteraciones glucemicas en esta población, siendo importante determinar el comportamiento y las características asociadas que favorecen dichas alteraciones en estos pacientes. Se realizo un estudio observacional, descriptivo de corte transversal, prospectivo, en el cual se analizaron los valores de las glucometrias el día previo, durante y después de la realización de la terapia de reemplazo renal, en 145 pacientes atendidos en la unidad renal de la clínica Uros y el Hospital Universitario de Neiva, con un promedio de edad 60,12 años, predominando el sexo femenino, con un nivel primario de educación, estrato socioeconómico 1 y en su mayoría procedentes del área urbana de la ciudad de Neiva. Las principales causas de la enfermedad renal, fueron las enfermedades crónicas como hipertensión arterial y la diabetes mellitus, predominando la patología renal crónica. Las alteraciones de tipo hiperglicemico se presentaron en la mayoría de los casos aun en ausencia del antecedente de diabetes mellitus, pero se encontró asociación significativa en el desarrollo de otras complicaciones y el hecho de ser diabético. Luego del análisis de distribución de normalidad, se establecieron mediante pruebas paramétricas asociaciones lineales estadísticamente significativas y directamente proporcionales con valores de significancia (p < 0.05) y valores de Pearson cercanos a 1 entre el peso y el IMC, en todos los momentos de seguimiento y entre cada uno de los valores de las glucometrias. Existe asociación positiva entre los valores de los glóbulos blancos y plaquetas, glicemia y la albumina antes, durante y después de la terapia, se determino relación negativa entre el valor de hemoglobina y los valores intradialisis.