EVALUACION DEL IMPACTO DE LA VELOCIMETRIA DOPPLER DE ARTERIAS UTERINAS EN EL PRONOSTICO PERINATAL DE EMBARAZOS CON RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS DE PRETERMINO EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO PERDOMO DE NEIVA, ENERO 1 A DICIEMBRE 31 DE 2007.

Abstract

Objetivo: Este estudio fue dirigido principalmente para 1) determinar el impacto de la velocimetría Doppler de arterias uterinas en el pronostico perinatal de embarazos complicados con Ruptura prematura de membranas de pretermino en nuestra institución, 2) determinar el papel de la patología placentaria como factor de riesgo para Ruptura prematura de membranas de pretérmino, 3) determinar las diferencia entre la rupturas de membranas que se produjeron por causa infecciosa o placentaria. Materiales y métodos: un total 46 pacientes fueron incluidas en el estudio, presentando ruptura prematura de membranas de pretérmino, estas pacientes fueron valoradas con ultrasonografia Doppler, al momento de la evaluación del bienestar fetal, posteriormente fueron seguidas durante todo su embarazo, su parto y el periodo neonatal, los datos fueron recolectados en una base de datos previamente diseñada y posteriormente analizados. Resultados: de las 46 pacientes incluidas en el estudio el 37% presentaban alteración de la velocimetría Doppler de arteria uterina, se observo diferencia estadísticamente significativa entre los grupos de Doppler alterado y no alteración al momento de evaluar, edad materna, edad gestacional al momento de la ruptura, periodo de latencia, compromiso infeccioso, vía del parto y desarrollo de complicaciones. Conclusión: Aunque no se demostró que la velocimetría Doppler de arteria uterina se de utilidad en la evolución del impacto en el pronostico perinatal de embarazos con ruptura prematura de membranas de pretérmino, claramente se concluye que la patología placentaria determinada por un Doppler de arteria uterina alterado podría ser la causa desencadenante del evento y que las características epidemiológicas y clínicas de este tipo de pacientes es particular, con diferencias significativas con las rupturas de membranas de causa infecciosa.