CARACTERIZACIÓN CLÍNICA DEL SINDROME NEFRÓTICO EN LA POBLACIÓN INFANTIL ATENDIDA EN DOS INSTITUCIONES DE SALUD DE TERCERO Y CUARTO NIVELES DE LA CIUDAD DE NEIVA DURANTE EL PERÍODO DE MARZO DEL 2011 A DICIEMBRE DEL 2013

Abstract

Introducción. El síndrome nefrótico es la enfermedad glomerular más frecuente en niños. En nuestra región contamos con un solo estudio que analizo una pequeña muestra de pacientes. Objetivo. Describir las características clínicas del síndrome nefrótico en los niños atendidos en dos instituciones de salud de tercero y cuarto niveles de la Ciudad de Neiva (Huila) entre los años 2011 y 2013. Metodología: Estudio descriptivo de corte trasversal. Resultados. El 85% de los pacientes procedían del departamento del Huila; con una prevalencia 19.7 por 100.000 niños; el 76% debutaron en edades entre 1-6 años; el 19% de los pacientes fueron corticorresistentes y el 81% corticosensibles; las principales complicaciones fueron dislipidemia en un 37%, seguida por obesidad en un 34% e HTA en un 13%; la principal comorbilidad asociada a recaídas fueron la infecciones respiratorias; la progresión a enfermedad renal crónica se presentó en el 3% de los pacientes; se realizó biopsia al 40.3% y el principal tipo histopatológico fue la enfermedad de cambios mínimos en un 43% seguida por GEFS en un 32%; en pacientes corticosensibles el principal tipo histológico fue la ECM (66%) y en corticorresistentes GEFS (60%); el 25% de los pacientes requirieron tratamiento inmonosupresor adicional, en el 88% se utilizó ciclosporina; la mortalidad que se presentó fue del 9%, la mayoría por causas infecciosas asociadas a cuidados de la salud. Discusión. Este es el primer estudio realizado sobre síndrome nefrótico en nuestra región por el servicio de nefrología pediátrica en un periodo de casi 3 años, con el cual se logra obtener información valiosa sobre el comportamiento local de la enfermedad. Es importante el seguimiento a largo plazo de estos pacientes para evaluar respuesta al tratamiento y aparición de complicaciones que comprometen seriamente la sobrevida de estos pacientes como es la enfermedad renal crónica.