Relación uso temprano de antibióticos y presencia de cicatrices renales en ivu, población pediátrica. Hospital Universitario Neiva Colombia

Abstract

Introducción: Las infecciones de vías urinarias en niños pueden dejar una cicatriz renal que eventualmente puede conducir a hipertensión o insuficiencia renal. Ante este planteamiento se ha evaluado si el retraso en el inicio de la terapia antibiótica es factor predictivo de lesión cortical renal aguda y la formación ulterior de cicatriz. Metodología: se revisó las historias clínicas de los pacientes menores de 18 años que tenían diagnóstico de infecciones de vías urinarias, durante el periodo 01 de Enero de 2015 a 01 de Enero de 2016 y con Gammagrafía realizada post-infección. Se estableció la relación entre la presencia o ausencia de cicatriz renal post-infección con variables tales como días de fiebre previos al uso de antibióticos, factores predisponentes como estreñimiento, reflujo vésico ureteral entre otros. Resultados: En el estudio la población que cumplió los criterios de inclusión fueron 151, de 349 pacientes hospitalizado por IVU, 34 de ellos presentaron daño renal permanente, cifra que corresponde al 22,5%, las edades oscilaron de 0 a 17 años, 148 pacientes se encontraban en las edades de 1 a 3 años, el género femenino presentó una mayor frecuencia con un 75,5%, Entre los antecedentes que encontramos mayor significancia para desarrollar cicatrices renales fueron pielonefritis 100%, hidronefrosis 71,4%, IVU recurrente 28,9%, urolitiasis 25%, no antecedentes 17,2%, vejiga neurogenica 0%.