Caracterización de las variables clínicas, paraclínicas y su asociación con los principales desenlaces maternos de las gestantes con preeclampsia severa durante los años 2020 y 2021 en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva

Abstract

La preeclampsia es una enfermedad propia de la gestación que se manifiesta después de las 20 semanas. Su diagnóstico está determinado por hipertensión más proteinuria, estableciéndose severidad con: cifras tensionales ≥ 160/110 mmHg, síntomas y signos de vaso espasmo o alteraciones paraclínicas. El Hospital Universitario de Neiva, es el principal centro de referencia del Sur Colombiano, donde la preeclampsia constituye un motivo de remisión. No disponemos de un estudio que permita conocer las características clínicas, paraclínicas y su asociación con los desenlaces maternos de gestantes con preclamsia severa. Metodología: Estudio observacional descriptivo de cohorte transversal. Caracterizó variables clínicas, paraclínicas y su asociación con los principales desenlaces maternos. Resultados: Se incluyeron 334 maternas con embarazo único y preeclampsia severa. El 77, 6 % tenían entre 17 y 34 años, 97.6% en estratos 1 y 2, procedencia urbana en 78% y 65,3% multigestantes. Además, un 60.8% con obesidad. Hallazgos paraclínicos: 35.9% con proteinuria positiva, 5% trombocitopenia, elevación de creatinina sérica (5%), 27% con elevación de transaminasas y elevación de deshidrogenasa láctica (3,6%). El 55,6% tenían embarazo pretérmino y se finalizaron por cesárea en 90% casos. Las complicaciones fueron crisis hipertensiva en 59%, injuria renal aguda (5%), síndrome de HELLP (3,6%), eclampsia (1,2%) y coagulación intravascular diseminada (1,2%). Conclusión: Se evidenció una población con vulnerabilidad socioeconómica, edad entre los 17 y 34 años, principalmente obesa, con presentación tardía de la enfermedad; destacándose el desarrollo de crisis hipertensiva, elevación de transaminasas y vía de finalización por cesárea.