RESULTADO MATERNO EN PACIENTES CON HIPERTENSIÓN EN EL EMBARAZO ENTRE LAS 20 Y 41 SEMANAS EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO PERDOMO DURANTE LOS AÑOS 2006 A 2009

Abstract

Describir los resultados maternos en gestantes manejadas en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva con trastornos hipertensivos del embarazo entre la semana 20 a la 41 de edad gestacional. DISEÑO Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, basado en revisión de historias clínicas en pacientes embarazadas con trastornos hipertensivos (Hipertensión Gestacional con ó sin preeclampsia) entre la semana 20 a la 41 de edad gestacional manejadas en el Hospital en el periodo de enero de 2006 a diciembre de 2009. RESULTADOS De 417 pacientes hipertensas de aparición después de la semana 20, la mayor proporción son gestantes en edad reproductiva (57.8%), con embarazos a término (60.9%) y primigestantes (45.1%), siendo el diagnostico al ingreso más frecuente HTA gestacional leve (74.3%) y al egreso cerca de la mitad de estas se reclasificaron como preeclampsia leve o severa. Cuarenta y tres pacientes (9.1%) desarrollaron alguna complicación, siendo la más frecuente la falla renal aguda. (5.5% de las gestantes). Según edad gestacional el grupo más afectado fue el de menos de 26 semanas con una frecuencia de complicaciones de 60%. No se encontró relación con la edad de la paciente, ni con la gravidez de la gestante. La vía de finalización fue cesárea en 53.9% de los casos, y se relaciono con la severidad del trastorno hipertensivo, siendo más frecuente en gestantes con eclampsia y preeclampsia severa. CONCLUSIÓN Los trastornos hipertensivos del embarazo representan una patología que conlleva a una alta frecuencia de complicaciones tanto maternas como fetales (RCIU), siendo mas frecuentes en gestantes con preeclampsia y guarda directa relación con la severidad del trastorno hipertensivo y con la edad gestacional en la cual se presenta.