Factores de riesgo para el desarrollo de lesión de la vía aérea en pacientes bajo ventilación mecánica invasiva durante la pandemia por SARS CoV 2

Abstract

Introducción: A pesar de que la ventilación mecánica invasiva (VMI) se ha convertido en una estrategia terapéutica clave en los pacientes con falla respiratoria, se debe tener en cuenta que existen complicaciones asociadas a ésta, que pueden afectar a un 0,3 a 3% de los pacientes. Con la aparición de Covid-19 el uso de esta terapia aumentó de forma significativa, activándose una alerta por el posible aumento en las lesiones de la vía aérea. Metodología: Se realizó un estudio de casos y controles con el fin de caracterizar e identificar los factores de riesgo asociados a la aparición de lesiones de la vía aérea. Resultados: Se incluyeron 71 pacientes con lesiones traqueales (casos) y 127 controles. La incidencia de las lesiones fue de 4,8% para los pacientes con Covid-19 y 0,4% en el grupo sin Covid-19, con un OR de 2,914 con intervalo de confianza (IC)1.594-5.384. La diabetes mellitus (DM) también se comportó como un factor de riesgo con un OR de 1,933 con IC (1.050 - 3.549). Conclusiones: Se observa un incremento en la incidencia de las lesiones a nivel de la vía aérea, con una clara relación con el Covid-19. Lo que debe generar una alerta en los clínicos para la rápida identificación de éste tipo de lesiones.