Manejo multimodal del dolor agudo postoperatorio en cirugía laparoscópica oncológica gastrointestinal: estudio descriptivo

Abstract

Más del 80 % de los pacientes que se someten a procedimientos quirúrgicos experimentan dolor posoperatorio agudo, siendo el manejo analgésico multimodal el paradigma actual. Ante el vacío de conocimiento en la región para el control del dolor agudo postoperatorio en cirugía laparoscópica oncológica gastrointestinal se desarrolla el presente estudio. Objetivo: Determinar la respuesta analgésica a los diferentes esquemas de manejos multimodales para el dolor agudo postoperatorio en cirugía laparoscópica oncológica gastrointestinal. Metodologia: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de cohorte transversal, el análisis estadístico se realizó con la expresión de promedios, desviación estándar, mediana y rangos intercuartílicos según se cumplieran o no los supuestos de normalidad mediante la prueba Kolmogórov- Smirnov. Las variables categóricas se presentaron en proporciones y porcentajes, y la comparación entre ellas se realizó con la prueba Chi-cuadrado o prueba exacta de Fisher según el caso. Se consideró como significancia estadística p ≤ 0,05. Resultados: el promedio de edad fue de 63 años, con una proporción de hombres de 59.35%, la patología que más se presento fue tumor gástrico y el procedimiento que más se realizo fue laparoscopia de estadificación, entre tanto el esquema analgésico más usado fue catéter Peridural (Bupivacaina Infusión) + Dipirona + Acetaminofén, no hubo diferencias significativas entre esquemas con respecto a los puntajes de dolor, efectos secundarios y consumo de opioides. Conclusiones: la respuesta analgésica de los diferentes esquemas utilizados fue adecuada y segura sin diferencia estadísticamente significativa que pueda mostrar la superioridad de un esquema sobre otro.