Asociación entre obesidad y tasa de filtración glomerular en población con hipertensión arterial

Abstract

INTRODUCCIÓN: La obesidad tiene consecuencias para el sistema de salud por su asociación con la morbimortalidad y la afectación de la calidad de vida. También puede generar proteinuria y glomérulo esclerosis segmentaria y focal, que acelera la disminución de la filtración glomerular. Objetivo: Determinar la asociación entre obesidad y tasa de filtración glomerular en población con hipertensión arterial. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal, que analizó la obesidad y filtración glomerular en 3.197 pacientes con hipertensión arterial de una institución de primer nivel de atención. Se revisaron historias clínicas obteniendo variables sociodemográficas, antropométricas, presión arterial, paraclínicos, y clasificación de la enfermedad renal crónica. RESULTADOS: La población con hipertensión arterial se encuentra en promedio de edad de 64 años, en su mayoría de sexo femenino (70,58%), con obesidad grado I (26,11%), grado II (9,63%) y grado III (4,56%). Los pacientes con obesidad en estadio I y II de enfermedad renal, tuvieron en promedio mayor TFG (β =17,70 p<0,01 versus β = 2,74 p<0,01) respectivamente. En estadio IIIA no se observó asociación estadísticamente significativa, a partir del IIIB las personas con obesidad presentan disminución de la filtración glomerular. Conclusión: Se encontró asociación estadísticamente significativa entre obesidad y tasa de filtración glomerular, incrementándose la tasa de filtración glomerular en estadios I y II de enfermedad renal y reduciéndose a partir del estadio IIIB. El sexo, el perímetro de circunferencia abdominal, la tensión arterial no controlada y el LDL fueron variables que se asociaron con la tasa de filtración, pero tienen un comportamiento diferente por grado de enfermedad renal crónica.