Caracterización de pacientes diabéticos tipo 2 con hipoglicemia en el servicio de urgencias de una clínica privada de Neiva-2017

Abstract

Las denominadas enfermedades crónicas no transmisibles son consideradas como pandemia, tal es el caso de la diabetes que ha tomado un papel protagónico, ya que la incidencia y la prevalencia de la enfermedad alrededor del mundo es ahora una alarmante realidad. El complejo estado del sistema de salud requiere de intervenciones para la prevención de la enfermedad y sus complicaciones; tal es el caso de la descompensación aguda tipo hipoglicemia, por ello se pretende contribuir con la descripción de las caracteristicas sociodemográficas y clínicas de la población de diabéticos tipo 2 en una Clínica Privada de Neiva.Se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal, restrospectivo de los pacientes adultos con diabetes mellitus tipo 2 que presentaron hipoglicemia en el servicio de urgencias de una clínica privada de Neiva en el año 2017. Se realizó por medio de revisión documental de historia clínica. Resultados: Se estudiaron 39 historias clínicas según criterios de selección, el 87.1% eran adultos mayores con una media de edad de 70,84 años, la razón de masculinidad fue de 1:1. El 89.74% procedía del área urbana, pertenecientes en el 74.36% al régimen contributivo y 35.90% eran de estrato bajo. De acuerdo a las carácterísticas clínicas el 69.23% de la población se encontraba en nivel de alerta de hipoglicemia; los síntomas principales de consulta fueron los neuroglicopénicos (61.54%), de éstos los más frecuentes fueron alteración del estado de conciencia y adinamia (39.5%). Las coomorbilidades más frecuentes fueron las cardiovasculares (82.05%), infecciosas (64.10%). El 87.18% de los pacientes se encontraba con tratamiento farmacológico y el más frecuente con insulina (71.79%). El antidiabético más usado fueron las sulfonilureas (7.69%) de los pacientes. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre los cuadros más severos de hipoglicemia con el sexo (p=0,02), el horario de la manifestación clínica (p=0,043) y la mortalidad (p=0,02).Conclusión: La descompensación aguda de la diabetes tipo hipoglicemia se presenta en mayor porcentaje en pacientes de la tercera edad, de estratos socio- económicos y culturales bajos, ya que se relaciona con e grado de adhesión al tratamiento y al fortalecimiento de la cultura del autocuidado. Las comorbilidades más comunes cardiovasculares y la enfermedad infecciosa.