Asociación entre el balance hídrico acumulado en las primeras 48 horas de ingreso hospitalario y el desenlace en pacientes pediátricos con dengue atendidos en dos instituciones de salud de tercer nivel de Neiva- Huila

Abstract

Antecedentes: El dengue es una enfermedad infecciosa frecuente en Colombia. No existe información disponible sobre el impacto del balance hídrico y desenlaces en pacientes pediátricos con dengue. Objetivo: Establecer la asociación entre el balance hídrico acumulado en las primeras 48 horas de ingreso con el desenlace en pacientes pediátricos con dengue, atendidos entre abril a diciembre del 2023 en dos instituciones de salud de tercer nivel de Neiva. Métodos y materiales: Se realizó un estudio observacional de cohorte prospectiva, en el que se siguieron niños hospitalizados en los servicios de pediatría (urgencias, observación y UCI pediátricas) con diagnóstico confirmado de dengue con signos de alarma, se incluyeron pacientes con edades entre 1 mes y 18 años. Se excluyeron pacientes con enfermedad renal crónica, cardiovascular u oncológica y aquellos que egresaran de la institución en las primeras 48 horas. Se aplicaron técnicas de estadística descriptiva e inferencial. Resultados: Se incluyeron 104 pacientes que mostraron sobrecarga hídrica, el 71 % de la muestra presentó sobrecarga <5 %, entre el 5 -7% de sobrecarga el 15 % y el 14 % de los pacientes mostraron una sobrecarga hídrica >7 %. La mediana de la edad fue de 98 meses (RIC 72-130). No se identificaron diferencias significativas en los signos vitales al ingreso hospitalario de los pacientes con diagnóstico de dengue. Se encontró que la estancia hospitalaria fue mayor en el grupo de pacientes con desbalance hídrico entre el 5 y el 7 % con una mediana de 6 días (RIC:5-8) p=0.004. cuando no hay desbalance hídrico la predicción de estancia hospitalaria es de 3,3 días. Conclusión: El desbalance hídrico en pacientes pediátricos con dengue está relacionado con mayor estancia hospitalaria.