Evaluación sobre el grado de aplicación de la iniciativa “hora dorada” en el tratamiento de neutropenia febril en pacientes oncológicos menores de edad atendidos en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva entre enero de 2022 y diciembre de 2023

Abstract

Introducción: La neutropenia febril es una urgencia oncológica pediátrica asociada a la alta morbimortalidad punto la estrategia de la “hora dorada” propone iniciar antibióticos en la primera hora para disminuir complicaciones sin embargo se aplicación real en instituciones de salud sigue siendo variable. Objetivo: Evaluar el grado de aplicación de la iniciativa de la hora dorada en el manejo de episodios de neurotropenia febril en pacientes oncológicos pediátricos atendidos en el hospital universitario Hernando Moncaliano Perdomo de Neiva durante 2022 - 2023. Métodos: Estudio observacional retrospectivo mediante revisión de historias clínicas de pacientes menores de 18 años con enfermedad oncológica y episodios febriles. Se analizaron tiempos de administración de antibióticos, esquemas terapéuticos y desenlaces clínicos. Resultados: Se analizaron 119 eventos febriles en 61 pacientes. La mediana de tiempo para administración de antibiótico fue de 202,5 minutos. Solo el 6,6% recibe antibióticos dentro de la primera hora. Se identifican retrasos importantes en la atención inicial. Conclusiones: El cumplimiento de la “hora dorada” fue bajo en la institución. Aunque el esquema antibiótico fue adecuado con más evidencian demoras significativas en el inicio del tratamiento. Se propone un protocolo institucional para mejorar los tiempos de atención