Alteraciones Tiroideas en Pacientes Pediátricos con Enfermedades Inmunoalérgicas atendidos en consulta externa de Inmunología del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva durante el año 2024

Abstract

Introducción: La investigación sobre los trastornos tiroideos en pacientes pediátricos con enfermedades alérgicas se ha convertido en un área de interés ante el incremento global de afecciones alérgicas y autoinmunes. El objetivo de este estudio fue estimar la prevalencia de las alteraciones tiroideas en una cohorte pediátrica con enfermedades inmunoalérgicas. Métodos: Estudio observacional descriptivo, de corte transversal. Se incluyeron pacientes pediátricos con enfermedades inmunoalérgicas atendidos en la consulta externa de Inmunoalergología del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo durante 2024. Se realizaron análisis univariados y comparaciones bivariadas con un nivel de significancia de p<0.05 Resultados: Se incluyeron 102 (mediana de edad: 6.64 años; RIC 4.29–9.48); el 58.82 % correspondió a sexo masculino. El 69.61% presentó al menos un antecedente patológico, predominando los trastornos endocrino-metabólicos (28.23%), principalmente déficit de vitamina D (17.65%) y obesidad (8.82%). La prevalencia de alteraciones tiroideas fue del 19,61%, correspondiendo en su totalidad a casos de hipotiroidismo subclínico. Entre los fenotipos alérgicos, la rinitis fue la más frecuente tanto en pacientes sin como con trastorno tiroideo (50.89% vs 41.94%), seguida de dermatitis (33.93% vs 32.26%) y urticaria (7.14% vs 16.13%). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos con y sin trastorno tiroideo en edad, sexo, antecedentes patológicos, antecedente familiar de trastorno tiroideo, tratamiento inmunoalérgico, ni niveles de vitamina D. Conclusión: En pacientes pediátricos con enfermedades inmunoalérgicas, la frecuencia de disfunción tiroidea fue elevada, con predominio de hipotiroidismo subclínico, lo que apoya el tamizaje bioquímico selectivo en casos severos o refractarios, con múltiples fenotipos, antecedente familiar de autoinmunidad o comorbilidades endocrino-metabólicas. Se requieren estudios multicéntricos y guías específicas para estandarizar el cribado y el manejo conjunto Inmunoalergología-Endocrinología.