Factores de riesgo para el desarrollo de tuberculosis multidrogoresistente en el hospital universitario de Neiva

Abstract

Introducción: La TB-MDR es un problema de salud pública a nivel mundial teniendo en cuenta su alta morbilidad, mortalidad, el alto costo de su manejo y sus implicaciones sociales, entre otras. La OMS destaca numerosos determinantes que afectan el riesgo de desarrollar resistencia. Se prestó especial atención a la situación en la que viven las personas como riesgo social que son personas privadas de la libertad, en situación de calle, utilización de drogas intravenosas y enfatizo en la dosificación de la terapia ya que muchos pacientes presentan un régimen terapéutico inadecuado, dosis inadecuadas, medicamentos inadecuados, poco tiempo para recibir tratamiento, mala calidad de los medicamentos, así como mala adherencia al régimen de tratamiento. A menudo se menciona la prisión como factor de riesgo, la hospitalización prolongada, el alcohol y la infección por VIH. Metodología: Es un estudio de casos y controles retrospectivo, la técnica empleada en este proyecto de investigación es la revisión documental, en la cual se analizarán las historias clínicas de pacientes mayores de 18 años que ingresaron en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de la ciudad de Neiva, Huila durante el 1 de enero del 2021 y el 31 de diciembre de 2021 con diagnóstico de tuberculosis pulmonar, detectada mediante la prueba de laboratorio de PRC-RT y/o cultivo. El instrumento utilizado para la recolección de la información necesaria para el desarrollo del presente proyecto fue elaborado mediante un formato de cuestionario, teniendo en cuenta las variables cuantitativas y cualitativas consideradas necesarias para el cumplimiento de los objetivos del proyecto. Resultados: Se obtuvo un total de 4 casos de multidrogoresistencia, la muestra final de nuestro estudio fue de 36 pacientes, siendo 4 los casos y 32 los controles. Los factores de riesgo que se presentaron con más frecuencia fue condición de ingreso por recaída mayor a 6 meses, con antecedente de tratamiento de 1 línea. La presencia de alguna comorbilidad, siendo la hipertensión arterial y la diabetes + EPOC las más frecuentes en los casos. La edad entre (27-59 años), el género masculino y la presencia de cavitaciones pulmonares como hallazgo radiológico tanto en los casos como en los controles.