CURVA DE REFERENCIA DE DISTRIBUCION DE PESO Y TALLA AL NACER SEGÚN EDAD GESTACIONAL EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO PERDOMO DE NEIVA EN EL PERIODO 1 JULIO DE 2004 A 30 ABRIL DE 2009

Abstract

La determinación del peso fetal según la edad gestacional es una herramienta importante para la evaluación del crecimiento intrauterino y nos permite identificar la población de riesgo y la toma de decisiones pertinentes. La evaluación tradicional consiste en ubicar al recién nacido en una curva de acuerdo con el peso, la talla y la edad gestacional, comparándolas con diferentes tablas extranjeras, está claramente establecido en la literatura que el potencial de crecimiento fetal está sujeto a numerosas variables disímiles como la raza, la altura sobre el nivel del mar, factores genéticos, ambientales, hábitos maternos, enfermedades maternas, administración de medicamentos, entre otros, es por ello que los patrones sólo deben aplicarse a sujetos de la población a partir de la cual se obtuvieron, por tanto la necesidad de contar con una curva de referencia de distribución de peso y talla según edad gestacional que sea representativa de la población estudiada en un hospital que como el nuestro, se halla dedicado a la atención de embarazos de alto riesgo. Objetivo general. Conocer la distribución de peso y talla de los recién nacidos vivos para cada edad gestacional entre las semanas 28 a 42 en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo. Materiales y métodos. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, que incluyó todos los nacimientos vivos entre la semana 28 y 42 de gestación que tengan su parto y que sean manejadas en el servicio de Ginecobstetricia del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de la ciudad de Neiva durante el periodo comprendido entre el 01 de Julio del 2004 al 30 de abril del 2009. Se contruyeron tablas y curvas de distribución de peso y talla para cada edad gestacional en percentiles, promedio y desviación estándar así como descripción de las principales características sociodemográficas de las gestantes. Resultados. Durante este periodo nacieron en total 11545 niños, 3000 nacimientos únicos y vivos de uno y otro sexo fueron analizados (200 para cada edad gestacional). El P10 de la semana 28 a 42 fueron: 710, 778, 900, 950, 1220, 1500, 1800, 2000, 2200, 2450, 2532, 2700, 2800, 2850, 2900 gramos. El P90 fueron respectivamente P90 1400, 1445, 1650, 1820, 2105, 2400, 2800, 2900, 3100, 3500, 3600, 3750, 3900, 4000, 4100 gramos. Conclusiones. Es llamativo encontrar diferencias entre pesos promedios principalmente en los extremos de la curva, alrededor de 100-150 gramos, siendo nuestros productos de menor peso, lo mismo ocurre al analizar los percentiles 10 y 90, nuestros recién nacidos se encuentran por debajo del percentil reportado en el estudio chileno entre 100 y 200 gramos, excepto entre la semana 33 y 34 donde observamos una ligera diferencia siendo mayor el peso de los nacimientos analizados en el Hospital Universitario, siendo mas notable si se compara el percentil 10 de las curvas analizadas.