CARACTERIZACION DE LOS PACIENTES CON DIAGNOSTICO DE CA GASTRICO EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO PERDOMO DE NEIVA ENTRE EL 1 DE ENERO DE 1999 Y 31 DE DICIEMBRE DE 2009

Abstract

El Cáncer gástrico se ha convertido en uno de las causas líderes en términos de mortalidad y morbilidad en el Departamento del Huila. En el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo, por constituirse como el centro de atención en salud de mayor complejidad en el departamento del Huila se ha encontrado este aumento mencionado y la direccionalidad del gasto y esfuerzo científico nos ha mostrado que con el uso de estrategias de que mejoren la atención tanto diagnóstica como terapéutica harán más racional el uso de todos esos recursos y orientaciones hacia gasto costo-efectivos. Por esto es importante conocer las características sociales, demográficas, biológicas y clínicas de los pacientes con diagnostico de Cáncer Gástrico sometidos o no a procedimientos quirúrgicos de la población que acude a recibir atención en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva. En el presente estudio se realizó una descripción de las características de los pacientes con diagnósticos de cáncer gástrico atendidos en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano en el periodo descrito. Se obtuvo que la procedencia más preponderante en el momento de consultar fue la de Neiva esto no concluyendo que esta zona presenta más incidencia de cáncer gástrico, sino como zona de afluencia de la institución. El sexo predominante fue el masculino, igual que lo demostrado en la literatura mundial donde el sexo masculino es predominante con una relación 3:1con respecto a las mujeres. El régimen de aseguramiento que mas se presento fue el subsidiado y el vinculado pero esto debe ser tenido en cuenta ya que la institución recibe esta influencia de pacientes en mayor proporción que el régimen contributivo, este presente debido a deseo de los mismos pacientes de recibir atención en el Hospital Hernando Moncaleano Perdomo. El tabaquismo se sigue mostrando como factor principal presente en los pacientes con diagnostico de cáncer gástrico en la literatura mundial se demuestra un 11% en frente de los demás factores de riesgos y en este trabajo se demuestra como principal factor de riesgo con un 52,2%. Los síntomas predominantes en el presente trabajo fueron la epigastralgia y el vomito demostrando el avanzado estado en el que consultan a nuestra institución. El tipo histológico mas frecuente fue intestinal 70,6% (127)comparado con el Difuso 29,4% (53), y lo encontrado en los diferentes estudios occidentales son del 70% y 30% respectivamente. En localización endoscópica predomino el tipo proximal seguido del tercio medio demostrando nuevamente correlación con el patrón mundial de un 64%. El resultado correspondiente a los estadios es mayor en estadio IV demostrando esto el estado avanzado y de detección muy tardía de la patología, similar al mundial donde los estadios III y IV son los de mayor preponderancia. La sobrevida por estadio a 5 años fue de ESTADIO I 80%, ESTADIO II 55%, ESTADIO III 10% y ESTADIO IV 0% coincidiendo con lo mundial: ESTADIO I 75%, ESTADIO II 60%, ESTADIO III 25%, ESTADIO IV 5% Las características descritas en este estudio sirven como base para análisis que permitan orientar acciones preventivas o de intervención temprana.