CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y SEROLÓGICAS EN GESTANTES Y NEONATOS CON TOXOPLASMOSIS. HOSPITAL HERNANDO MONCALEANO PERDOMO, ENERO- JUNIO 2012

Abstract

Introducción: La infección por T. gondii es una zoonosis que a pesar de encontrarse principalmente en los países tropicales tiene una distribución mundial. La mayoría de los casos pasan inadvertidos, sin embargo, su detección en la mujer embarazada es de vital importancia debido al riesgo de desarrollar toxoplasmosis congénita (TC) y las secuelas clínicas que esta genera tanto en el periodo fetal como después del nacimiento. Objetivos: Describir las características clínicas y serológicas de las gestantes y sus neonatos con diagnóstico de toxoplasmosis ingresados al hospital universitario Hernando Moncaleano Perdomo en el periodo enero-junio de 2012. Teniendo como fin establecer con claridad los puntos de corte para pruebas de medición de anticuerpos en esta institución. Material y métodos: Se realizó una revisión documental tomando como fuente de información los datos preexistentes en cada una de las historias de las gestantes y sus neonatos del archivo del hospital, generadas en el servicio de salas de parto, alojamiento conjunto, unidad básica neonatal y la unidad de cuidados intensivos neonatales. Considerando parámetros biofisiológicos como la medición de IgG e IgM principalmente, reporte de imágenes como la ecografía, otros parámetros como la vía del parto, valoraciones neonatales como el APGAR y hallazgos del examen físico del neonato Resultados: Se encontraron 2132 pacientes registradas en salas de partos, de las cuales 1124 se les realizó parto vaginal o cesárea. De estas se seleccionaron las que tenían IgM para toxoplasmosis registrada en el sistema de laboratorios del hospital encontrando 498, de las cuales 478 fueron negativas, 2 dudosas y 17 positivas, estas últimas fueron solicitadas al sistema de archivo del hospital. Se obtuvo la información de 16 historias clínicas, la faltante no se encontró en medio físico o digital. Finalmente se encontraron 8 neonatos con diagnóstico de toxoplasmosis. Conclusiones: El control gestacional de las madres diagnosticadas con toxoplasmosis gestacional se presento de manera deficiente, lo cual se asocia a dificultades en la determinación y manejo oportuno de la infección. Las manifestaciones clínicas de los neonatos presentaron en un porcentaje más elevado que el que se reporta en la literatura mundial. El punto de corte de IgM para toxoplasmosis en los neonatos de este estudio fue de 0.33 UI/mL.