NIVELES DE ST2s E IL-33 EN LA POBLACIÓN PEDIÁTRICA CON MIOCARDITIS DENGUE.

Abstract

La enfermedad por virus dengue (DENV) tiene una presentación clínica espectral que va desde el dengue sin signos de alarma hasta la fiebre hemorrágica dengue. Los niños son los mas afectados en el Huila, con una mortalidad global del 1%, donde la miocarditis dengue (MD) es la principal causa de muerte (60%) (Salgado et al, Infectio, 2008). Se ha demostrado la participación de mediadores inflamatorios solubles en la patogénesis y severidad de la enfermedad. El ST2 soluble (ST2s), un factor involucrado en la permeabilidad vascular, se ha encontrado incrementado en los pacientes con las formas severas de la infección (Becerra et al. 2008). La IL-33, una citoquina que ha sido asociada con cardio protección, es el ligando natural del ST2s, la unión a el ST2s inhibe la acción protectora de la IL-33 en modelos murinos (Sanada et al, 2007). El objetivo de este estudio es determinar la relación entre los niveles de ST2s e IL-33 en el suero de los pacientes con MD. La cuantificación de st2s e IL-33 se realizo a través de ELISA sándwich en las muestras de los pacientes menores de 13 años de edad con MD, atendidos en el Hospital Hernando Moncaleano Perdomo. Los pacientes infectados con DENV tuvieron niveles séricos significativamente aumentados de ST2s, pero no mostraron cambios significativos en los niveles séricos de IL-33. No se encontró correlación entre la concentración de estas proteínas, sugiriendo que los niveles de ST2s no modifican los niveles de IL-33. Se hallo una buena correlación no significativa entre los niveles de ST2s y CK-MB.