CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS Y CLÍNICAS QUE PREDISPONEN AL DESARROLLO DE ANAFILAXIA POR OMALIZUMAB EN LOS PACIENTES DIAGNOSTICADOS CON ASMA ALÉRGICA PERSISTENTE SEVERA Y URTICARIA IDIOPÁTICA CRÓNICA QUE ASISTEN AL HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO PERDOMO

Abstract

Introducción: La anafilaxia es considerada como una respuesta sistémica inmediata a un agente, es una reacción de hipersensibilidad tipo I potencialmente mortal, que se caracteriza por presentar compromiso de la piel y/o mucosas asociado a compromiso respiratorio o a síntomas de disfunción orgánica. Se han notificado casos de anafilaxia asociados a la administración de omalizumab, un agente monoclonal recombinante, anti IgE, la frecuencia de anafilaxia atribuida al uso de omalizumab se estima en al menos el 0,2%. La mayoría de las reacciones anafilácticas se presentan durante las primeras 3 dosis (72%) y dentro de los primeros 60 minutos siguientes a la administración de omalizumab. Los pacientes que presentan estas reacciones por su grado de severidad requieren de tratamiento específico para revertir los síntomas El objetivo de este artículo es presentar a dos pacientes que experimentaron anafilaxia, después de la administración de omalizumab. Diseño: Reporte de casos retrospectivo transversal Material y métodos: Estudio observacional descriptivo de reporte de casos retrospectivo transversal. Revisión documental de historias clínicas de pacientes mayores de 12 años con diagnóstico de asma alérgica severa o urticaria idiopática crónica que desarrollaron anafilaxia posterior a la administración de omalizumab entre enero de 2017 y junio de 2018. Se utilizó para la tabulación de los datos el programa Excel. Resultados: se describen dos casos de pacientes que presentaron reacción anafiláctica luego de la administración del omalizumab, estas pacientes fueron mujeres, con similares presentaciones clínicas, dosis administradas, un antecedente de anafilaxia previo a la administración de omalizumab, y con un reporte de niveles de IgE por encima de los rangos normales Conclusión: es necesaria la monitorización clínica estricta luego de la administración de omalizumab de los pacientes que han tenido reacciones anafilácticas previas y/o que tienen condiciones de autoinmunidad pues estos podrían tener mayor predisposición a desarrollar reacciones anafilácticas