CARACTERIZACIÓN DE LA MIELITIS TRANSVERSA EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO PERDOMO DE NEIVA (HUN) 2007 - 2013

Abstract

La Mielitis Transversa (MT) es un trastorno inflamatorio focal de la médula espinal que resulta en disfunción autonómica, motora y sensitiva. Asociada con desmielinización marcada y, a menudo con la pérdida axonal significativa. Dada la escasez de información sobre la prevalencia y las características clínicas de los pacientes que cursan con esta patología en nuestro país y a la pobre caracterización de sus agentes etiológicos, se hace necesario este estudio. Objetivo del estudio: Caracterizar la Mielitis Transversa por medio de los registros de las historias clínicas de pacientes mayores de 15 años que ingresaron al Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo, durante el periodo comprendido entre 1 de Enero de 2007 al 31 de diciembre de 2013. Diseño del estudio: Estudio descriptivo retrospectivo de tipo serie de caso. Resultados: Entre los años 2007 y 2013, en el Hospital Universitario de Neiva se hospitalizaron un total de 162.116 pacientes, de los cuales 21 cumplieron con la definición de caso para Mielitis Transversa, para una tasa de 1.3 x10.000 ingresos. El grupo etáreo más afectado fue el de 15 a 30 años con un 67% de los casos; el 57% pertenece al género femenino; según el tiempo de evolución 81% fueron agudos. En cuanto manifestaciones neurológicas el 100% presentó déficit motor, 52% disfunción vesical autonómica y 81% presentó nivel sensitivo. Según ayudas diagnósticas, se evidenciaron hallazgos sugestivos de Mielitis Transversa en el 73% de los casos a los que se les realizó Resonancia Nuclear Magnética e hiperproteinorraquia en el 50% de los pacientes a los que se les practicó punción lumbar. En el 67% el agente etiológico fue desconocido, mientras que, en los casos en los que el agente pudo ser determinado se encontró, asociado a Herpes simple Tipo I 14%, varicela Zoster 14% y Leucemia mieloide aguda el 14%. Conclusión: La Mielitis Transversa es un trastorno neurológico inflamatorio con una prevalencia baja; de predomino en el género femenino. La Mielitis Idiopática constituyó el mayor número de casos, en una menor proporción se tuvo asociación infecciosa, y en otros pocos asociación neoplásica. A partir de esta investigación se realizarán estudios prospectivos referentes a la Mielitis Transversa.