EVALUACIÓN DE LA ESTRATEGIA IMPLEMENTADA PARA FORTALECER EL USO DE LA GUÍA DE TROMBOPROFILAXIS POR PARTE MÉDICA EN PACIENTES HOSPITALIZADOS EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO PERDOMO

Abstract

Introducción: La implementación de nuevas estrategias que mejoren el uso de las guías de tromboprofilaxis por parte del personal médico en pacientes en el Hospital Universitario Hernando Mocaleano Perdomo (HUHMP) de la ciudad de Neiva, podría tener un impacto positivo en la utilización adecuada de tromboprofilaxis así como para disminuir la incidencia del Trombo Embolismo Venoso. Objetivo: Evaluar el uso de la guía de tromboprofilaxis por parte de los médicos en pacientes adultos hospitalizados en el área médica o quirúrgica del HUHMP, en dos momentos, para fortalecer las habilidades en la prevención del trombo embolismo venoso. Diseño: investigación cualitativa, diseño clínico, prospectivo, cuasi experimental. Población: El universo estuvo constituido por todas las historias clínicas de los pacientes mayores de 14 años que ingresaron a los servicios de medicina interna, cirugía general, ortopedia, cirugía plástica, neurocirugía y ginecología; del Hospital Universitario de Neiva Hernando Moncaleano Perdomo, en el periodo del 15 al 31 de agosto del 2009 y en el periodo del 15 de julio al 15 de agosto del 2011. Muestra: Las historias clínicas de los pacientes hospitalizados por más de 24 horas en el Hospital Universitario de Neiva Hernando Moncaleano Perdomo, durante el periodo del 15 al 31 de agosto del 2009 y en el periodo del 15 de julio al 15 de agosto del 2011. Estrategia multifacética: Adopción local de la guía de tromboprofilaxis del Hospital Universitario de Neiva. Diseminación de la guía. Entrega de guías de bolsillo. Posters. Educación médica. Resultados: Resultados: La estrategia implementada para fortalecer el uso de la guía de tromboprofilaxis es efectiva en la conducta del médico para estratificar el riesgo de Trombo Embolismo Venoso (TEV) y realizar el manejo de acuerdo al riesgo determinado. Limitaciones: Las limitaciones encontradas en el estudio fueron la no medición del impacto de la guía y el no seguimiento de los pacientes durante el tiempo, para poder determinar cuántos casos de TEV se presentaron por el uso inadecuado de la profilaxis y cuantos se previnieron gracias al uso de la misma. Conclusión principal: La estrategia multifacética implementada fue efectiva al mejorar la adherencia de los médicos a la guía de profilaxis creada, aumentando el uso y el “adecuado uso” de la profilaxis por parte de los médicos de la institución y fortaleciendo así las habilidades que permiten a los médicos prevenir el trombo embolismo venoso.