CARACTERIZACIÓN DEL QUISTE TIROGLOSO, HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO PERDOMO DE NEIVA, ENERO DEL 2012 A DICIEMBRE DEL 2015

Abstract

Introducción: Los quistes del conducto tirogloso (QCTG) son las anomalías congénitas más comunes del cuello y se describen ampliamente en la literatura, se presentan en niños en el 70% de los casos, se producen en aproximadamente el 7% de la población general cuya edad media de presentación es de 40 años, en la mayoría de pacientes la patología se presenta de forma asintomática. La alta incidencia de esta anomalía y su presencia en todos los grupos de edad requiere a los médicos estar al tanto de las características clínicas y las opciones de tratamiento actuales. El presente estudio es descriptivo, retrospectivo con revisión de historias clínicas entre enero del 2012 a diciembre de 2015 en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva en el área de cirugía de cabeza y cuello, las historias fueron seleccionadas de acuerdo a la edad, mayores de 30 años y que tuvieran diagnóstico de quiste del conducto tirogloso, obteniéndose 25 historias clínicas que cumplían con estos criterios de inclusión. Resultados: De los 25 registros de historias clínicas que cumplían con los criterios de selección el 60 % fueron mujeres, la media de edad fue de 41 años concordante con la literatura, el síntoma presente con mayor frecuencia fue la evidencia de masa en el 92% de los pacientes, la imagen diagnostica más utilizada fue la ecografía seguida de la TAC, la biopsia por aspiración con aguja fina se realizó a pocos pacientes (8%), la cirugía fue realizada en 18 pacientes de los cuales 10 de estos se empleó la técnica Sistrunk, a los pacientes que se le realizo biopsia, un 88% la patología arrojo resultados benignos, En el 90% de los pacientes no se presentó complicaciones luego de la cirugía; la recidiva en pacientes llevados a cirugía fue de un 10%, mientras que la mortalidad en el grupo estudio fue del 0%. Conclusión: El QCTG ha sido reportado predominantemente en la población pediátrica, sin embargo, se evidencia la presencia de este en la población adulta, la mayoría de veces en la forma asintomática. El diagnóstico debe apoyarse con imágenes preoperatorias, las cuales junto con la evaluación de la tiroides son generalmente recomendados en la literatura, pero no hay consenso en cuanto al método de elección. La ecografía es una de las técnicas más sensibles para la identificación de la glándula tiroides. El tratamiento estándar para TGDC es el procedimiento Sistrunk, esto asegura la eliminación total de los restos del conducto tirogloso, esta técnica disminuye las tasas de recurrencia y las complicaciones que se presentan con mayor frecuencia son menores, con buena respuesta al tratamiento. La presencia de malignidad en los QCTG, se presenta con una baja incidencia y con un predominio de carcinomas papilar de tiroides.