IDENTIFICACIÓN DE TRASTORNOS DE LA COAGULACIÓN EN PACIENTES CON SEPSIS POR MEDIO DE TROMBOELASTOGRAFÍA EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE NEIVA ENTRE ENERO DE 2014 A JUNIO DE 2015

Abstract

La sepsis es una de las enfermedades más prevalentes en los servicios médicos alrededor del mundo; siendo una de las primeras causas de alteraciones hematológicas, morbilidad y mortalidad. La tromboelastografía (TEG) es un marcador válido en el estudio de esta entidad; disminuyendo tasas de mortalidad, morbilidad y costos hospitalarios. Este estudio es descriptivo de corte transversal y de carácter retrospectivo; cuya población fueron los pacientes que ingresaron al Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo, con el diagnóstico de sepsis y en quienes se realizó tromboelastografía en el período comprendido entre enero de 2014 a junio del año 2015. En total se recolectaron datos de 45 pacientes, 26 hombres y 19 mujeres con una edad promedio de 59,6 años (41 a 81 años). Los antecedentes farmacológicos más frecuentes fueron el uso de ASA con un 31.1% seguido de Heparina de bajo peso molecular profiláctica en un 22,2%. El total de uso del ASA solo o combinado ascendió al 51,1%. El sangrado se vio en más del 53,3% de los pacientes, pero no se puede relacionar con la patología o el uso de medicamentos. Finalmente la tromboelastografía halló alteraciones en más del 86.7% frente a solo un 29,9% de anormalidades en las pruebas de coagulación convencionales. En conclusión, la TEG es una prueba que evidencia claramente alteraciones; siendo superior con respecto a pruebas convencionales frecuentemente usadas. Se deben realizar estudios prospectivos adicionales que excluyan sangrado; estableciendo el verdadero valor de la TEG en el diagnóstico y el comportamiento clínico de la sepsis.