INFECCIONES OPORTUNISTAS EN INDIVIDUOS VIH POSITIVO HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO PERDOMO 2007-2012

Abstract

Con el objetivo de describir el perfil socio demográfico, clínico, para clínico y microbiológico de los pacientes con VIH e infecciones oportunistas en nuestro medio, diseñamos un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva durante el periodo 2007-2012, en donde se estudiaron agrupaciones de las variables sociodemográficas, clínicas, paraclínicas, diagnóstico y tratamiento. Se recolectaron los datos de 390 pacientes que fueron codificados y procesados en EpiInfo, solo 286 cumplían con los criterios de inclusión a nuestra serie. El promedio de edad fue de 38,61 años; 72,7% correspondían al género masculino y 27.27% al femenino; 76,5% tenían diagnóstico de VIH al ingreso, solo el 41,65% de ellos tenía terapia TARGA. Los motivos de consulta más frecuentes: fiebre (58%), cefalea (54,84%) y tos (49,75%). Al ingreso el 39% de los pacientes presentaban leucopenia, 48% neutrofilia, 39% anemia, 50% VSG y PCR positivas, 70% conteos de LTCD4 menores a 200 cell/mm3 y 69% viremias mayores a 10000 copias/mm3. Los diagnósticos de egreso más frecuentes: toxoplasmosis cerebral (52%), candidiasis oro faríngea (25%) tuberculosis pulmonar (19%), neumocistosis (15%) y Criptococosis meníngea (13,29%). Los principales microorganismos presentes: Cándida albicans (17,7%), Toxoplasma gondii (16,7%) y Mycobacterium tuberculosis (10,3%). Como conclusión la mayoría de pacientes VIH positivos tienen SIDA y no reciben la terapia TARGA y cuando acuden a servicios médicos lo hacen generalmente por infecciones oportunistas, entre las cuales la más importante es Toxoplasmosis cerebral. Para los pacientes cero positivos en estadio de SIDA del Hospital Hernando Moncaleano Perdomo, los para clínicos y la clínica presentada concuerda como un indicativo de la falla terapéutica del tratamiento anti-retroviral, situándonos en una posición inferior respecto a la mayoría de países.