PATOLOGIAS CONGENITAS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO PERDOMO

Abstract

Según la Organización Mundial de la Salud las anomalías congénitas afectan a 1 de cada 33 nacidos vivos, aproximadamente 3.2 millones de recién nacidos de los cuales mueren 270.000 en los primeros 28 días de vida cada año a nivel mundial. Estas alteraciones pueden producir una discapacidad parcial, temporal y hasta permanente teniendo un gran impacto sobre las personas que las padecen, sus familias y los sistemas económicos de la sociedad. A través de un estudio observacional descriptivo, se hizo un análisis de los pacientes a quienes se les diagnosticaron patologías congénitas y fueron remitidos a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de la Ciudad de Neiva centro de referencia de la Región Surcolombiana del país, durante el periodo comprendido entre el 1 de Junio de 2009 al 30 de Junio de 2014, mediante la revisión de historias clínicas, para determinar las características socio-demográficas, identificar las patologías más frecuentes, conocer el impacto en cada género, su mortalidad, prevalencia y otras condiciones asociadas. Durante este periodo se identificó un total de 200 pacientes, en los cuales las patologías más frecuentes fueron las del tracto gastrointestinal con un 31% y dentro de estas la mayoría correspondió a las Hernias Diafragmáticas con un 16.1%, el segundo lugar lo ocuparon las patologías congénitas del sistema cardiovascular con un 26.5% de las cuales el 22.64% correspondieron al Ductus Arterioso Persistente seguido por la Transposición de Grandes Vasos con un 16.9%, el tercer lugar se encontraron otras patologías que se agruparon en un 47 casos que representaron el 23.5% del total de patologías congénitas, siendo la Hernia Inguinal Derecha con un 25.5% la más frecuente en este grupo, seguida por un 23.4% que corresponde al Síndrome Dismórfico, en este grupo también se encontraron casos de Displasia esquelética, secuencia de Pierre Robin, Labio leporino, Paladar Hendido, Hidrops Fetal, Síndrome de Poter entre otros, finalmente el 21.5% fue para las patologías neurológicas en las que la Hidrocefalia fue la más frecuente con un 39%. De la totalidad de los pacientes el género más afectado fue el masculino con un 60.5% y la patología que más se relacionó con este género fue la Hernia Diafragmática, en comparación con el género femenino en quienes la patología más frecuente fue la atresia esofágica; el 63% de los pacientes tuvo a nacimiento pre término, y en promedio los pacientes permanecieron en la UCIN 9.6 días, siendo la Unidad de Cuidados Básicos Neonatales su principal destino luego de su manejo en la UCIN. Las patologías congénitas durante este periodo tuvieron una prevalencia del 10.7% del total de nacimientos en la institución, y una prevalencia del 14.6% entre los pacientes con la misma edad que fallecieron durante este mismo periodo, de los cuales el 52.7% correspondió al género Masculino y el 47.3% al género femenino, siendo las dos primeras causas de fallecimiento la Hernia Diafragmática y el Síndrome Dismórfico con un 19.4% y 13.8% respectivamente, del total de muertes por patologías congénitas.