ACTUALIZACIÓN DEL PERFIL MICROBIOLÓGICO DE ENFERMEDADES NOSOCOMIALES DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO PERDOMO. NEIVA FEBRERO 2011 A FEBRERO 2013

Abstract

INTRODUCCIÓN: Las infecciones nosocomiales son una de las principales causas de morbimortalidad a nivel hospitalario, el manejo antibiótico constituye el pilar principal para el tratamiento de este tipo de infecciones por lo cual se debe realizar de manera adecuada con el fin de evitar el aumento de la resistencia microbiológica a los antibióticos. Los perfiles de sensibilidad y resistencia microbiológica son la mejor manera de determinar la situación actual de las instituciones con el fin de optimizar la terapéutica y evitar el aumento de la prevalencia de las infecciones nosocomiales, El HUHMP al ser uno de los principales centros de referencia en salud en el sur del país requiere un adecuado estudio de la situación microbiológica. METODOLOGÍA: Se realizó un estudio de tipo descriptivo serie de casos, con un enfoque prospectivo-retrospectivo, en el cual se desarrolló un análisis cuantitativo del perfil de resistencia microbiológica teniendo en cuenta las concentraciones mínimas inhibitorias farmacológicas del HUHMP mediante la investigación de las bases de datos del departamento de epidemiología y del laboratorio clínico del mismo hospital en el periodo comprendido de febrero de 2011 hasta el febrero de 2013. Se analizaron un total de 646 reportes de antibiogramas. RESULTADOS: Se determinó que la mayor cantidad de infecciones intrahospitalarias es debida a gérmenes Gram negativos, destacándose Klebsiella, Pseudomona y E. coli; de los gérmenes Gram positivos el Estafilococo, y de las infecciones por hongos Cándida. La infección nosocomial más prevalente correspondió a las bacteriemias con el 30,7%, principalmente en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) Adultos, seguido de Medicina Interna y de Cirugía; encontramos la Infección de Vías Urinarias (IVU) Nosocomial como la segunda causa de infecciones intrahospitalarias con un porcentaje de 19,8% del total de casos que se presentaron principalmente en los servicios de Medicina Interna y UCI adultos. Se observaron determinados aumentos de resistencia de algunos gérmenes gram negativos para antibióticos como ampicilina/sulbactam, cefepime y ciprofloxacina; con respecto a la sensibilidad antibiótica el estafilococo mostró una disminución para Oxacilina, Clindamicina, Eritromicina y Rifampicina. Con Cándida se observó una disminución en la resistencia para Anfotericina B y Fluconazol.