COMPORTAMIENTO CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICO DE LA INJURIA RENAL AGUDA ASOCIADA A UROLITIASIS. HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO PERDOMO DE NEIVA 2010 A 2012

Abstract

La Injuria Renal Aguda como complicación de la urolitiasis, es poco frecuente en nuestro medio, a pesar de la alta incidencia de la urolitiasis; pero que requiere de un manejo interdisciplinar oportuno para prevenir las complicaciones propias de cada una de estas patologías. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, en los pacientes del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva en el periodo 2010 - 2012, en el cual se revisaron las historias clínicas de los pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión; la información fue recolectada y analizada en Excel 2010. El total de historias clínicas analizadas fue de 348 (pacientes con urolitiasis), el grupo más afectado fue el de los hombres con 67,8%; y la edad de mayor incidencia fue entre los 20 y 40 años. Tan solo 25 pacientes (7,2%) presentaron IRA secundaria a Urolitiasis, de estos 14 (56%) son hombres, el síntoma más frecuente en los pacientes con litiasis fue el cólico nefrítico, seguido de hematuria, con 96% y 84% respectivamente. El antecedente más importante fue la HTA (100% de los casos), seguido de litiasis previa y diabetes mellitus con el 44% y 40%. El promedio del tamaño del cálculo en los pacientes que tenían urolitiasis sin IRA es de 10.1 mm y en los pacientes con IRA era de 13.7mm; el lado más afectado fue el derecho en el 69.5%, y la ubicación más frecuente fue la superior (64%). El promedio de creatinina en los pacientes con litiasis sin IRA fue de 1.6 mg/dl y con IRA fue de 8.82 mg/dl; la complicación más prevalente fue el desorden hidroelectrolítico (56%), de los 25 pacientes que presentaron IRA secundaria a litiasis 8% fallecieron, en estos pacientes el promedio de creatinina fue de 16 mg/dl.